یکی از مؤثرترین راه‌ها برای درمان وسواس فکری عملی، درمان شناختی-رفتاری (CBT) است. در این روش، فرد یاد می‌گیرد به‌تدریج با افکار وسواسی خود روبه‌رو شود و بدون انجام رفتارهای تکراری آن‌ها را مدیریت کند درمان شناختی رفتاری نه‌تنها در موارد خفیف، بلکه در بسیاری از موارد متوسط و شدید نیز می‌تواند بسیار مفید باشد. گاهی ترکیب CBT با درمان‌های دیگر مانند دارودرمانی یا روش‌هایی مثل نوروفیدبک یا TMS باعث افزایش اثربخشی می‌شود.